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两人注射甲流疫苗后死亡
 
发布时间:2009/11/14

  13日下午,卫生部召开媒体通气会,新闻发言人邓海华和中国疾控中心免疫规划中心主任医师刘大卫等多位医学专家介绍了1000万人接种甲型H1N1流感疫苗情况及常见疫苗接种异常反应。

  据介绍,截至前日12时,全国31个省(市、区),包括新疆生产建设兵团,已经累计完成接种甲型H1N1流感疫苗1216.8万人。

  超1000万人接种

  不良反应仅千余例

  刘大卫: 截至前日12时,1216万人接种,共收到疑似异常反应1235例,其中发热、局部红肿等一般反应占950例,相对比较罕见的异常反应有143例,这两种反应合称为由于疫苗预防接种引起的不良反应。其他和疫苗没有关系的偶合症有83例,和心理因素(精神因素)有关的,比如打针害怕等出现的反应有28例,另外有31例正在调查,有待进一步诊断,占2.5%。比较罕见的异常反应的报告发生率是十万分之十一点三,异常反应报告发生率是十万分之一点三一。在这当中,由疫苗接种引起的比较严重的,例如过敏性休克、过敏性喉头水肿的异常反应有15例,发生率是十万分之零点一四。总体来讲,疫苗接种的不良反应发生率比较低,疫苗是安全的。

  从总体情况来看,这么大规模的人群中,超过1000万人中发生这些反应,总体来讲疫苗是安全的,不良反应发生率方面没有超过临床试验的监测结果,同时也没有超过季节性流感监测的不良反应发生率。

  52岁以上的人有抗体?

  还没有类似报道

  记者提问:现在有人说52岁以上的人带有抗体,这种说法正确吗?有报道说1957年那次流感大流行的抗体和这次差不多。

  刘大卫:那是国外的报道,目前我国还没有类似报道。

  记者提问:假如出现了死亡病例,同一批疫苗会继续接种吗?

  刘大卫:如果真的确定是疫苗有质量问题,肯定是要叫停的。出现了异常反应叫不叫停呢?由于疫苗引起的罕见异常反应是不可避免的,而且确实有一定的比例,这要评估是不是超过了我们一定的预期,疫苗引起的格林巴利综合征发生率为一百万分之一或一百万分之二,如果我们监测显示显著超过了这个水平,我们就要叫停。疫苗本身的因素,加上个体本身的差异,这种罕见的异常反应是有可能发生的,就要看有没有异常反应的突然增加,如果有突然增加,有可能会叫停。

  记者提问:我本周一接种了疫苗,当时医生事无巨细,所有的问题都问到了,甚至简单的肥胖,都不让注射。500人排队,最后只有200多人注射了疫苗。现在我们如此紧张地面对它,对疫苗的接种是不是会造成过犹不及的人为阻碍呢?

  王军志:主要还是因为这次的接种面太大。疫苗的严重不良反应虽然发生率极低,但是随着基数增大,发生不良反应的个体数量就要增加。在这么短的时间内集中接种疫苗,有关部门和政府肯定要特别谨慎,目的也是为了降低严重不良反应的发病率。

  两人注射疫苗后死亡

  死因尚待最后结论

  记者提问:卫生部也好、监测系统也好,到目前为止接种的1000多万人中接到过死亡报告吗?

  邓海华:到目前为止,卫生部接到了地方卫生厅局报告的两例接种甲型H1N1流感疫苗以后的死亡报告。根据地方卫生厅局的报告和卫生部派出去的专家组反馈回来的情况看,一例死亡病例已经作了尸检,对接种疫苗的时间、发生死亡的时间综合分析,专家组初步判断为心源性猝死,基本排除甲型H1N1流感疫苗速发型变态反应导致的猝死。最终诊断需要等待死者相关脏器的标本病理和实验室检验结果,由省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行综合分析,作出最后诊断结论。另外一例死亡病例今天(13日)晚上做尸检,因为尸检结果暂时不能出来,所以死因还无法判断。

  目前我国实施的甲型H1N1流感疫苗的接种策略是科学的,方案是可行的,不会因为个别的偶合死亡事件做出调整,全国接种工作的开展也不会因此受到影响。
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